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心血管内科护理管理体会

来源:金祥彩票2019-05-11 09:56

摘要:

  【摘要】心血管疾病是当今社会比较常见的疾病,但是随着社会的发展,生活节奏过快,脑力劳动者逐渐增多,心血管疾病的年轻化及发生率都在逐年增加。因此对心血管疾病的护理探讨分析就显得尤为重要,通过采取有效的全面护理措施,全方位的护理工作,从三个层面开展。第一个层面是常规护理,包括执行医嘱、给药、治疗、健康教育等日常护理工作;第二个层面是疾病护理,包括病情观察、专科护理、康复指导等专科护理;第三个层面是...

  【摘要】心血管疾病是当今社会比较常见的疾病,但是随着社会的发展,生活节奏过快,脑力劳动者逐渐增多,心血管疾病的年轻化及发生率都在逐年增加。因此对心血管疾病的护理探讨分析就显得尤为重要,通过采取有效的全面护理措施,全方位的护理工作,从三个层面开展。第一个层面是常规护理,包括执行医嘱、给药、治疗、健康教育等日常护理工作;第二个层面是疾病护理,包括病情观察、专科护理、康复指导等专科护理;第三个层面是个性化护理,根据不同病人的心理特点、社会文化背景、心理需求,给予满足个体需要的,涵盖生理、精神、文化不同层面需要的护理服务。通过分层护理,做到了事事有人管,人人做事有标准,护理措施有明确流程。这样,医院提供连续、全程的护理服务,可以动态监测病人的病情变化,把以病人为中心的理念体现在具体的工作过程当中。由于护理服务不断拓展和深化,满足了病人日益增长的需求,得到了病人的认可。笔者现将心血管内科护理管理与护理质量要点报道如下。


  【关键词】心血管内科;护理;管理


  作者:饶春燕


  1资料与观察


  1.1临床资料


  我院自2006年6月~2007年6月共收治心血管疾病患者198例,其中男性128例,女性70例;年龄最大70岁,最小18岁。治愈出院178例,由于经济困难放弃治疗12例,死亡8例。


  1.2临床观察


  1.2.1症状观察


  及时了解患者主诉,了解其症状,及时通知医师并采取相应措施,如吸氧、舌下含服硝酸甘油等。


  1.2.2体征观察


  定时测量脉率、脉律、心率、心律、呼吸和血压,对危重患者应使用心电、血压、呼吸等监护。


  2护理措施


  2.1心理护理


  2.1.1护理人员与病人谈心


  了解他们的病情及心理感受,给予病人心理安慰,帮他们减轻焦虑的情绪,鼓励他们树立起战胜疾病的信心。积极开展“优质护理服务”,重视基础护理,强化专科护理,用精湛的护理技术服务病人。建立融洽的护患关系,以细节的服务、善解人意的沟通、宽容的胸怀、真心的关爱温暖患者的心灵。


  2.1.2创造和谐的生活环境


  护理人员针对心血管科的工作特点,完善落实护理责任制,加强基础护理工作,落实患者安全目标,加强患者安全管理和院内感染控制。


  2.2休息与体位的护理


  良好的医疗条件离不开高素质的护理队伍。对于病情严重的患者在早期绝对要保证卧床休息,从而减少心肌的耗氧量;心力衰竭的患者要尽量保持半坐卧位,可减少回心血量,给心脏减压,继而改善呼吸功能。若出现肺水肿的现象,采取端坐卧位,注意保持患者的舒适度。


  2.3饮食护理


  对有心血管患者来说,提倡饮食清淡、戒烟、适量饮酒、劳逸适度的生活方式。心血管患者的一天的食盐量,每天不宜超过6g;多食含钙多的食物,如牛奶、乳制品、绿叶蔬菜、鱼类、海产品等食物。维生素D有促进钙质吸收作用,含维生素D丰富的食物有鱼肝油、动物肝脏、蛋黄等。通过摄入富含低脂、高钙、高钾、高镁、低饱和脂肪酸的食物,可使心血管患者的机体达到平衡。


  2.4排泄护理


  对于长期卧床的患者,要鼓励其多食蔬菜水果及富含纤维素的食物,保持大便通畅。出现便秘则采取相应措施。


  2.5急救护理


  提高急危重症的救治水平。进一步开展急性心肌梗死的静脉溶栓和急诊冠脉造影、血栓抽吸及必要时的冠脉支架植入术,提高急性左心室衰竭、心源性休克的抢救水平及主动脉内球囊反搏技术水平等。进一步细化分专业组或科。如冠心病组、心力衰竭组及心律失常、先心病专业组等,进行分工合作,促进心血管内科的发展。


  2.6药物疗法护理


  重视基础护理,强化专科护理,用精湛的护理技术服务病人。掌握心血管疾病常用药物的使用剂量、使用方法、药物的作用、禁忌、不同年龄针对用药等,按时按量给药。


  2.7鼓励病人参加适合的文娱活动


  由于疾病本身的特点,心血管内科护士常常会遇见脾气大、焦虑、抑郁的患者。一旦患者对护理工作有意见,护士无论有无责任,都必须主动向患者解释甚至致歉。这对维护患者的身心健康很有好处。让病人练习书画、种花、养鱼、听轻松音乐,可陶冶情操,缓解病情,这样做对调节冠心病患者的情绪是大有益处的。


  3讨论


  坚持预防为主的教育,搞好医学科普教育。目前,心血管医疗技术日新月异,如果能够做到早检查、早治疗,许多悲剧其实都是可以避免的,组织医护人员深入机关、厂矿、农村进行医学科普教育,做到预防为主,减少心血管疾病的发生。对心血管疾病进行规范化防治,减少病情恶化,提高患者生存质量。对高血压、高血脂、动脉硬化、慢性心衰等患者进行规范化防治,从而提高心血管疾病患者的生存质量,延长其寿命。


  人性化护理:要求护理人员做到业务水平高、服务态度热情、职业道德高尚,为每一名到该科室就诊的患者提供安静舒心的就医环境、规范合理的治疗方案、热情周到的服务,为治疗和预防心血管疾病的发生、提高患者的生活质量、延长患者寿命竭力奉献;以患者为中心:为心血管疾病患者提供更好、更优质的服务;(3)将人性化服务运用于心血管患者的护理中。

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